Lidokain sirokain olarak da bilinen, son yıllarda prokainin yerini alan ve kozmetik cerrahide lokal infiltrasyon anestezisi için yaygın olarak kullanılan bir lokal anesteziktir.Sinir hücresi zarlarındaki sodyum iyon kanallarını inhibe ederek sinir uyarımını ve iletimini bloke eder.Lipid çözünürlüğü ve protein bağlanma oranı, güçlü hücre nüfuz etme yeteneği, hızlı başlangıç, uzun etki süresi ve prokainin dört katı etki yoğunluğu ile prokaininkinden daha yüksektir.
Klinik uygulamalar arasında infiltrasyon anestezisi, epidural anestezi, yüzey anestezisi (torakoskopi veya abdominal cerrahi sırasında mukozal anestezi dahil) ve sinir iletim bloğu yer alır.Anestezi süresini uzatmak ve lidokain zehirlenmesi gibi yan etkileri azaltmak amacıyla anesteziye adrenalin eklenebilir.
Lidokain ayrıca ventriküler erken atımlar, ventriküler taşikardi, dijital zehirlenmesi, kalp ameliyatından kaynaklanan ventriküler aritmileri ve akut miyokard enfarktüsü sonrası kateterizasyonu (ventriküler erken atımlar, ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyon dahil) tedavi etmek için de kullanılabilir. İkinci olarak, hastalar için de kullanılır. Diğer antikonvülsanlarla ve lokal veya spinal anesteziyle etkisiz olan inatçı epilepsili hastalar.Ancak supraventriküler aritmilerde genellikle etkisizdir.
Lidokain infüzyonunun perioperatif intravenöz infüzyonuna ilişkin araştırma ilerlemesi
Opioid ilaçların perioperatif kullanımı çok sayıda advers reaksiyonu tetikleyebilir ve bu da opioid olmayan analjezik ilaçlar üzerinde derinlemesine araştırma yapılmasını teşvik eder.Lidokain, opioid olmayan en etkili analjezik ilaçlardan biridir.Lidokainin perioperatif uygulanması, opioid ilaçların intraoperatif dozajını azaltabilir, postoperatif ağrıyı hafifletebilir, gastrointestinal fonksiyonun postoperatif iyileşmesini hızlandırabilir, hastanede kalış süresini kısaltabilir ve postoperatif rehabilitasyonu destekleyebilir.
Perioperatif dönemde intravenöz lidokainin klinik uygulaması
1. Anestezi ameliyatı sırasında stres tepkisini azaltın
2. Opioid ilaçların intraoperatif dozajını azaltın, postoperatif ağrıyı hafifletin
3. Gastrointestinal fonksiyonun iyileşmesini teşvik edin, postoperatif bulantı ve kusma (PONV) ve postoperatif bilişsel bozukluk (POCD) sıklığını azaltın ve hastanede kalış süresini kısaltın
4.Diğer işlevler
Yukarıdaki etkilere ek olarak lidokain, propofolün enjeksiyon ağrısını hafifletme, ekstübasyon sonrası öksürük yanıtını engelleme ve miyokard hasarını hafifletme etkilerine de sahiptir.
Gönderim zamanı: Mayıs-17-2023